AU Illegal Drugs and Society Essay

FIND A SOLUTION AT Academic Writers Bay

FIRST ASSIGNMENT COVER SHEET Course name: Society and drugs Course Code #038; CRN: PHC314 Assignment title or task: (You can write a question) illustrate the impact of illegal drugs on society then Choose #038; explain one of the them in KSA ? Student name: Student ID: Submission date: Instructor name: Grade: ……. Out of 5 Instructions: • • • • • • • • • Length of the write-up should be 200-500 words. Font should be Times New Roman, and size should be 12. Heading should be Bold The text color should be Black Line spacing should be 1.5. Proper headings with number should be given for each segment Avoid Plagiarism Assignments must be submitted with the filled cover page All assignments must carry the references using APA style. Introduction to Drugs and Society Chapter 1 Key Concerns • • • • • What constitutes a drug? What are the most commonly abused drugs? What are designer drugs? How widespread is drug use? What is the extent and frequency of drug use in our society? • What are the current statistics and trends in drug use? Key Concerns • • • • • • • (continued) What types of drug users exist? How does the media influence drug use? What attracts people to drug use? When does drug use lead to drug dependence? When does drug addiction occur? What are the costs of drug addiction to society? What can be gained by learning about the complexity of drug use and abuse? Drug Use Causes Three Major Simultaneous Changes in the User 1. The social and psychological rewards from the effects of the drug “high” results in the illusion of temporary satisfaction and postponement of social pressures and anxieties leading to a superficial belief that problems and/or concerns are nonproblematic. 2. Pharmacologically, the nonmedical use of most drugs alters body chemistry largely by interfering with (affecting) its proper (homeostatic) functioning. Drugs enhance, slow down, speed-up, or distort the reception and transmission of reality. 3. Using a particular drug may satisfy an inborn or genetically programmed need or desire. 1. ‫المكافآت االجتماعية والنفسية من آثار‬ ‫المخدرات في وهم الرضا مؤقت و “عالية”نتائج‬ ‫تأجيل الضغوط االجتماعية واالضطرابات التي تؤدي إلى اعتقاد سطحي بأن المشاكل و‬/ ‫أو المخاوف غير مشكلة‬. 2. ‫ فإن االستخدام غير الطبي ألغلب األدوية يؤدي إلى تغيير كيمياء الجسم بشكل كبير عن‬، ‫من الناحية الدوائية‬ ‫)التستقراطي(على أداء وظيفتها الصحيحة )التأثير(طريق التدخل في‬. ‫تعزز العقاقير أو تبطئ أو تسرع أو تشوه‬ ‫االستقبال ونقل الواقع‬. 3. ‫قد يؤدي استخدام دواء معين إلى تلبية الحاجة أو الرغبة الموروثة أو الوراثية‬. ‫‪Drug Use‬‬ ‫‪• Drug users are found in all occupations and professions, at‬‬ ‫‪all income and social class levels, and in all age groups.‬‬ ‫‪• No one is immune to drug use, (that often leads to drug‬‬ ‫‪dependence). Drug use is an equal-opportunity affliction.‬‬ ‫يتم العثور على متعاطي المخدرات في جميع المهن والمهن ‪ ،‬على جميع‬ ‫‪.‬مستويات الدخل والطبقات االجتماعية ‪ ،‬وفي جميع الفئات العمرية‬ ‫التي غالباً ما تؤدي إلى االعتماد (ال يوجد أحد محصن ضد تعاطي المخدرات ‪،‬‬ ‫‪.‬إن تعاطي المخدرات هو مشكلة تكافؤ الفرص ‪).‬على المخدرات‬ Four Principle Factors That Affect Drug Use • Biological, Genetic, and Pharmacological Factors: Substance abuse and addiction involve biological and genetic factors. The pharmacology of drug use focuses on how the ingredients of a particular drug affect the body and the nervous system, and in turn, a person’s experience with a particular drug. • Cultural Factors: How do societal views, determined by custom and tradition, affect our initial approach to and use of a drug? • Social Factors: What are the specific reasons why a drug is taken (e.g., curing an illness, self-medicating, escape from reality, peer pressure, family upbringing, membership in drug-abusing subcultures)? • Contextual Factors: How do physical surroundings (music concerts, bars, nightclubs, or fraternity and sorority parties) affect the amount of drug use? ‫ العوامل البيولوجية والوراثية والصيدالنية‬: ‫يتضمن تعاطي المواد المخدرة واإلدمان عوامل بيولوجية ووراثية‬. ‫يركز علم‬ ‫ وبالتالي تجربة الشخص‬، ‫الصيدلة على استخدام المخدرات على كيفية تأثير مكونات دواء معين على الجسم والجهاز العصبي‬ ‫مع دواء معين‬. ‫العوامل الثقافية‬: ‫ على نهجنا األولي واستخدام الدواء؟‬، ‫ التي تحددها العادات والتقاليد‬، ‫كيف تؤثر وجهات نظر المجتمع‬ ‫ العوامل االجتماعية‬: ‫ الهروب من (ما هي األسباب المحددة التخاذ الدواء‬، ‫ العالج الذاتي‬، ‫ عالج المرض‬، ‫على سبيل المثال‬ ‫ العضوية في تعاطي المخدرات في ثقافات فرعية‬، ‫ التنشئة األسرية‬، ‫ ضغط األقران‬، ‫؟)الواقع‬ ‫العوامل السياقية‬: ‫على ) الحفالت الموسيقية والحانات والنوادي الليلية أو األحزاب األخوية والطالبات(كيف يؤثر المحيط المادي‬ ‫كمية تعاطي المخدرات؟‬ The Dimensions of Drug Abuse Q: What is a drug? A: Any substance that modifies (enhances, inhibits, or distorts) mind and/or body functioning. Q: What are psychoactive drugs? A: Drug compounds (substances) that affect the central nervous system and/or alter consciousness and/or perceptions. ‫س‬: ‫ما هو الدواء؟‬ ‫ج‬: ‫العقل و )تعزز أو تثبط أو تشوه(أي مادة تعدل‬/ ‫أو أداء الجسم‬. ‫س‬: ‫ما هي األدوية النفسانية؟‬ ‫ج‬: ‫التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي و )المواد(المركبات الدوائية‬/ ‫أو تغيير‬ ‫الوعي و‬/ ‫أو اإلدراك‬. Psychoactive Drugs • Psychoactive drugs are classified as either: – Licit (Legal): Exles may include coffee, tea, alcohol, tobacco, and over-the-counter drugs. – Illicit (Illegal): Exles may include marijuana, cocaine, and LSD. ‫تصنف األدوية ذات التأثير النفساني على أنها إما‬: ‫)قانوني(الترخيص‬: ‫قد تشمل األمثلة القهوة والشاي والكحول والتبغ‬ ‫واألدوية التي ال تستلزم وصفة طبية‬. ‫)غير قانوني(غير مشروعة‬: ‫قد تشمل األمثلة الماريجوانا والكوكايين‬ ‫و‬LSD. Major Types of Commonly Abused Drugs Alcohol (ethanol) • • Nicotine (all forms of tobacco) • Prescription drugs (many drugs that are prescribed by a physician) • Stimulants ‫المنشطات‬ – Major stimulants: hetamines, cocaine, and crack – Minor stimulants: nicotine, caffeine, tea, and chocolate • Hallucinogens/psychedelics: LSD, mescaline, peyote, and psilocybin (“magic mushrooms”) • Bath salts (a designer drug) • Depressants: barbiturates, benzodiazepines, valium, and alcohol • Cannabis: marijuana and hashish • Anabolic steroids: a synthetic form of the male hormone testosterone • Inhalants/organic solvents: inhalants like gasoline, model glue, paint thinner, certain foods, herbs, and vitamins • Narcotics/opiates: opium, morphine, codeine, and heroin Designer Drugs/Synthetic Drugs or Synthetic Opioids • Structural analogs are drugs that result from altered chemical structures of current illicit drugs. It involves modifying the basic molecular skeleton of a compound to form a new molecular species. • Designer Drugs /Synthetic Drugs or Synthetic Opioids – New categories of hybrid drugs like Ecstasy and Demerol. – These relatively recent types of drugs are created as structural analogs of substances already classified under the Controlled Substances Act. ‫النظائر البنيوية هي األدوية التي تنتج عن الهياكل الكيميائية المتغيرة للعقاقير غير المشروعة‬ ‫الحالية‬. ‫إنه ينطوي على تعديل الهيكل األساسي الجزيئي لمركب لتشكيل نوع جزيئي جديد‬. ‫مصمم المخدرات‬/ ‫المخدرات االصطناعية أو المواد األفيونية االصطناعية‬ ‫فئات جديدة من العقاقير المختلطة مثل اكستاسي وديميرول‬. ‫يتم إنشاء هذه األنواع الحديثة نسبيا من األدوية والنظائر الهيكلية للمواد التي تصنف بالفعل‬ ‫بموجب قانون المواد الخاضعة للرقابة‬. Gateway Drugs • Gateway drugs are types of commonly used drugs that are believed to lead to the use of other more powerful mind-altering and addictive drugs, such as hallucinogens, cocaine, crack, and heroin. – Alcohol, tobacco, and marijuana are the most commonly used gateway drugs. ‫أدوية العبور عبارة عن أنواع من العقاقير شائعة االستخدام التي يعتقد‬ ‫أنها تؤدي إلى استخدام عقاقير أخرى أكثر قوة في تغيير العقل واالدمان‬ ‫ والهيروين‬، ‫ الكراك‬، ‫ الكوكايين‬، ‫ مثل الهلوسة‬،. ‫الكحول والتبغ والماريجوانا هي أكثر مدخالت البوابات شيوعا‬. Drug Misuse • Drug misuse is the unintentional or inappropriate use of prescribed or over-the-counter (OTC) types of drugs. ‫إساءة استخدام المخدرات هي االستخدام غير المقصود أو غير المناسب‬ ‫(ألنواع األدوية الموصوفة أو التي ال تستلزم وصفة طبية‬OTC). Six Exles of Drug Misuse 1. Taking more drugs than prescribed 2. Using OTC or psychoactive drugs in excess without medical supervision 3. Mixing drugs with alcohol or other types of drugs 4. Using old medicines to self-treat new symptoms of an illness 5. Discontinuing prescribed drugs at will and/or against physician’s orders 6. Administering prescribed drugs to a family member without medical consultation and supervision ‫أخذ المزيد من األدوية أكثر من المنصوص عليها‬ ‫استخدام‬OTC ‫أو العقاقير ذات التأثير النفسي الزائد بدون إشراف طبي‬ ‫خلط المخدرات مع الكحول أو أنواع أخرى من المخدرات‬ ‫استخدام األدوية القديمة لعالج األعراض الجديدة للمرض‬ ‫وقف األدوية الموصوفة في الوصية و‬/ ‫أو ضد أوامر الطبيب‬ ‫إدارة األدوية الموصوفة ألحد أفراد األسرة دون استشارة طبية أو إشراف طبي‬ Dimensions of Drug Abuse • Drug abuse is also known as chemical or substance abuse and is the willful misuse of either licit or illicit drugs for the purpose of recreation, perceived necessity, or convenience. – Drug abuse refers to a more intense misuse of drugs— often to the point of addiction. – Also known as chemical or substance abuse. ‫ وهو‬، ‫ويعرف تعاطي المخدرات أيضاً باسم تعاطي المواد الكيميائية أو المواد المخدرة‬ ‫سوء االستخدام المتعمد للعقاقير المشروعة أو غير المشروعة لغرض الترفيه أو الضرورة‬ ‫الملحوظة أو الراحة‬. ‫يشير تعاطي المخدرات إلى سوء استخدام المخدرات بشكل أكثر شدة‬- ‫وغالبا ما يكون‬ ‫ذلك إلى درجة اإلدمان‬. ‫يُعرف أيضا باسم الكيماويات أو تعاطي المخدرات‬. • • • • Erich Goode’s Four Types of Drug Use Legal instrumental use: Taking prescribed drugs or OTC drugs to relieve or treat mental or physical symptoms Legal recreational use: Using licit drugs like tobacco, alcohol, and caffeine to achieve a certain mental state Illegal instrumental use: Taking nonprescribed drugs to achieve a task or goal Illegal recreational use: Taking illicit drugs for fun or pleasure ‫االستخدام الفعال لألدوات القانونية‬: ‫تناول األدوية الموصوفة أو األدوية الالوصفية لتخفيف‬ ‫األعراض العقلية أو الجسدية أو عالجها‬ ‫االستخدام الترفيهي القانوني‬: ‫استخدام العقاقير المشروعة مثل التبغ والكحول والكافيين لتحقيق حالة‬ ‫ذهنية معينة‬ ‫االستخدام الفعال غير المشروع‬: ‫تناول أدوية غير مخصصة لتحقيق مهمة أو هدف‬ ‫االستخدام الترفيهي غير القانوني‬: ‫تناول المخدرات غير المشروعة من أجل المتعة أو المتعة‬ Drug Use: Statistics and Trends • Social Drugs – $90 billion for alcohol – $51.9 billion for cigarettes – $2 billion for cigars, chewing tobacco, pipe tobacco, roll-your-own tobacco, and snuff – $5.7 billion for coffee, teas, and cocoa • Prescription Drugs – $950 billion worldwide in 2012. – $237.5 billion in the United States • OTC Drugs – $23.5 billion • Nonmedical Use of Prescription Drugs – In 2008, 51.9 million Americans age 12 or older had used prescription-type drugs nonmedically at least once in their lifetime. • Miscellaneous Drugs – Exles include inhalants, nutmeg, and morning glory seeds – Extent of use cannot be verified Drug Quiz Q: How many Americans, age 12 and up, have used alcohol in the past month? A: 125 million Q: How many Americans in the past month have smoked tobacco? A: 61.5 million Q: How many Americans use or have used marijuana/hashish in their lifetime? A: 107,842 million (41.9%) Q: How many drugs can be found in the average A: 50 drugs (40% prescriptions, 60% OTC) household? National Household Survey on Drug Abuse, 2011 • 82.2% (211.7 million) Americans used alcohol during their lifetime • 62.8 (161.7 million) Americans used cigarettes • 47% (117 million) Americans used any illicit drug(s) Most commonly used illicit drugs (Lifetime Use): • 107.8 million (41.9%) used marijuana/hashish • 51.3 million (19.9%) used nonmedical use of any psychotherapeutics, such as pain relievers, tranquilizers, stimulants, or sedatives (does not include OTC drugs) • 36.3 million (14.3%) used cocaine • 36.3 million (14.4) used hallucinogens • 34.2 million (13.3%) used pain relievers Drug Use: Additional Findings Age Patterns: 18–20 age category report the most illicit drug use Racial and Ethnic Differences: (rates of use, past month, 2002-2011) Two or more races 13.5% American Indian/Alaska Natives 13.4% Black/African American: 10% Whites: 8.7% Hispanic or Latino: 8.4% Asians: 3.8% Gender Males were more likely than females among persons age 12 or older to be current illicit drug users (11.1% vs. 6.5%). The rate of past-month marijuana use for males was about twice as high for males as the rate for females (9.3% vs. 4.9%). Pregnant Women Pregnant women are less likely to use drugs than similar age women who are not pregnant. Drug Use: Additional Findings (continued) Education: College graduates (5.4%) had the lowest rate of current illicit drug use, while those who did not complete high school (11.1%) had the highest use of illicit drugs. Past-month alcohol use increased with higher levels of completed education (35.1% with less than high school vs. 68.2% of college graduates .Employment: Unemployed persons (17.2%) have a greater tendency to use more illicit-types of drugs than people gainfully employed (8% fulltime and 11.6% part-time workers). Geography: The rate of past-month illicit drug use was 9.2% in large metropolitan counties, 8.7% in small metropolitan counties, and 5.7% in nonmetropolitan counties. Criminal Justice: 33% of state prisoners and 25% of federal prisoners reported that they had committed their offenses while under the influence of drugs. In 2008, an estimated 333,000 prisoners were arrested for drug law violations—20% of state and 52% of federal inmates (Sabol and Cooper 2009). Three Types of Drug Users • Experimenters: Begin using drugs largely because of peer pressure and curiosity, and they confine their use to recreational settings • Compulsive users: Devote considerable time and energy into getting high, talk incessantly (sometimes exclusively) about drug use, and become connoisseurs of street drugs • Floaters or “chippers”: Focus more on using other people’s drugs without maintaining as much of a personal supply ‫المجربون‬: ، ‫بدء استخدام العقاقير بشكل كبير بسبب ضغط الزمالء وفضولهم‬ ‫ويحصرون استخدامهم في البيئات الترفيهية‬ ‫المستخدمون القهريون‬: ، ً‫خصص وقتا وطاقة كبيرين للوصول إلى مستوى عال‬ ‫ وأصبح متذوقا )أحيانا بشكل حصري(والتحدث باستمرار‬، ‫عن تعاطي المخدرات‬ ‫ألدوية الشوارع‬ ‫”ماكينات تقطيع األشجار”العوامات أو‬: ‫ركز بشكل أكبر على استخدام عقاقير‬ ‫األشخاص اآلخرين دون الحفاظ على أكبر قدر من العرض الشخصي‬ Media Influence on Drug Use • Each year, the alcohol industry spends more than $1 billion on advertising (television, radio, print, and outdoor ads) (FTC 2007). • Drug companies spent $1.6 billion a year on televised commercials for Viagra, Claritin, Allegra, and other drugs. • The advertising budget for Budweiser beer exceeds the entire budget for research on alcoholism and alcohol abusers. • Alcohol companies spent $4.9 billion on television advertising between 2001 and 2005. • Teens viewing photos of inebriated friends posted on social media, such as MySpace for exle, are four times more likely to have used marijuana and three times more likely to have used alcohol and tobacco. Why Are People Attracted to People use drugs as a means toDrugs? temporarily: • • • • • • • Experience pleasure or heighten good feelings Relieve stress, tension, or anxiety Forget one’s problems and avoid or postpone worries Relax after a tension-filled day of work Fit in with peers or as a rite of passage Enhance religious or mystical experiences Relieve pain and some symptoms of illness ‫يستخدم الناس المخدرات كوسيلة مؤقتا‬: ‫تجربة متعة أو زيادة مشاعر طيبة‬ ‫تخفيف التوتر أو التوتر أو القلق‬ ‫ننسى مشاكل المرء وتجنب المخاوف أو تأجيلها‬ ‫استرخ بعد يوم مليء بالتوتر‬ ‫تتالءم مع األقران أو كطقس للمرور‬ ‫تعزيز الخبرات الدينية أو الصوفية‬ ‫تخفيف األلم وبعض أعراض المرض‬ When Does Use Lead to Abuse? • The amount of drug taken does not necessarily determine abuse. • The motive for taking the drug is the most important factor in determining presence of abuse. • Initial drug abuse symptoms include: – Excessive use – Constant preoccupation about the availability and supply of the drug – Refusal to admit excessive use – Reliance on the drug ‫كمية الدواء المتخذة ال تحدد بالضرورة سوء االستخدام‬. ‫الدافع لتناول الدواء هو أهم عامل في تحديد وجود سوء المعاملة‬. ‫تشمل أعراض تعاطي المخدرات األولية ما يلي‬: ‫االستخدام المفرط‬ ‫االنشغال المستمر حول توافر وتوريد المخدرات‬ ‫رفض االعتراف باالستخدام المفرط‬ ‫االعتماد على المخدرات‬ Drug Dependence Both physical and psychological factors precipitate drug dependence: • Physical dependence refers to the need to continue taking the drug to avoid withdrawal symptoms, which often include feelings of discomfort and illness. • Psychological dependence refers to the need that a user may mentally feel about continuing the use of a drug to experience its effects and/or relieve withdrawal symptoms. ‫العوامل المادية والنفسية على حد سواء تترسب‬ ‫إدمان المخدرات‬: ‫يشير االعتماد الجسدي إلى الحاجة إلى االستمرار في تناول الدواء لتجنب أعراض‬ ‫ والتي غالبا ما تتضمن الشعور بعدم الراحة والمرض‬، ‫االنسحاب‬. ‫يشير االعتماد النفسي إلى الحاجة التي قد يشعر بها المستخدم عقليا بشأن االستمرار في‬ ‫استخدام الدواء لتجربة آثاره و‬/ ‫أو تخفيف أعراض االنسحاب‬. Stages of Drug Dependence • Relief: Satisfaction from negative feelings in using the drug • Increased Use: Involves taking greater quantities of the drug • Preoccupation: Consists of a constant concern with the substance • Dependency: A synonym for addiction, is when more of the drug is sought despite the presence of physical symptoms • Withdrawal: The physical and/or psychological effects from not using the drug ‫اإلغاثة‬: ‫الرضا عن المشاعر السلبية في استخدام الدواء‬ ‫االستخدام المتزايد‬: ‫ينطوي على تناول كميات أكبر من المخدرات‬ ‫االنشغال‬: ‫يتكون من قلق دائم من الجوهر‬ ‫التبعية‬: ‫ هو عندما يتم طلب المزيد من الدواء على الرغم من وجود أعراض‬، ‫مرادف لإلدمان‬ ‫جسدية‬ ‫االنسحاب‬: ‫اآلثار الجسدية و‬/ ‫أو النفسية الناجمة عن عدم استخدام الدواء‬ Costs of Drug Use to Society • • • • • Illnesses ‫امراض‬ Shortened lifespans ‫تقصير عمر‬ Marital and family strife ‫الصراع الزوجي واألسري‬ Fetal alcohol syndrome ‫متالزمة الكحول الجنينية‬ Criminalistic behavior ‫سلوك إجرامي‬ • Drugs in the workplace/disruption of careers and professions • Cost of assistance programs (e.g., Employee Assistance Programs [EAPs]) ‫ برامج مساعدة الموظفين (تكلفة برامج المساعدة‬، ‫[على سبيل المثال‬EAPs]) Costs of Drug Use to Society: Statistics • The National Institute on Drug Abuse (NIDA) estimates that the typical narcotic habit costs $100/day. • A heroin addict must steal three to five times the actual cost of the drugs to maintain a habit—about $100,000 per year. • Three out of four prostitutes in major cities have a serious drug dependency. ‫(يقدر المعهد الوطني لتعاطي المخدرات‬NIDA) ‫أن هذه العادة المخدرة النموذجية تكلف‬100 ‫دوالر في اليوم‬. ‫يجب أن يسرق مدمن الهيروين ثالثة إلى خمسة أضعاف التكلفة الفعلية للعقاقير للحفاظ على هذه العادة‬- ‫حوالي‬ 100،000 ‫دوالر في السنة‬. ‫وثالثة من أصل أربع عاهرات في المدن الكبرى لديهن اعتماد كبير على المخدرات‬. Drugs, Crime, and Violence Regarding the connection between drug use and crime, the following findings can be summarized: 1. Drug users in comparison to non-drug users are more likely to commit crimes. 2. A high percentage of arrestees are often under the influence of a drug while committing crimes. 3. A high percentage of drug users arrested for drug use and violence are more likely to be under the influence of alcohol and/or stimulanttypes of drugs such as cocaine, crack, and methhetamines. ‫ يمكن تلخيص النتائج التالية‬، ‫فيما يتعلق بالعالقة بين تعاطي المخدرات والجريمة‬: ‫ومن المرجح أن يرتكب متعاطو المخدرات بالمقارنة مع غير المتعاطين للمخدرات جرائم‬. ‫نسبة عالية من المعتقلين غالبا ما تكون تحت تأثير المخدرات أثناء ارتكاب الجرائم‬. ‫من المرجح أن تكون نسبة عالية من متعاطي المخدرات الذين يتم إلقاء القبض عليهم بسبب تعاطي المخدرات‬ ‫والعنف تحت تأثير الكحول و‬/ ‫ والميثامفيتامين‬، ‫ الكراك‬، ‫أو أنواع المنبهات من المخدرات مثل الكوكايين‬. ‫‪Drugs in the Workplace‬‬ ‫‪• In the U.S., alcohol and drug use and their related problems costs employers and‬‬ ‫‪tax payers billions of dollars per year.‬‬ ‫‪• The National Household surveys found significant drug use in the workplace with‬‬ ‫‪64.3% of full-time workers reported alcohol use (7% to 9% drinking while‬‬ ‫‪working) and 6.4% reported marijuana use within the past month (SAMHSA‬‬ ‫‪2012).‬‬ ‫‪• Among the 19 major industry categories, the highest rates of past month illicit drug‬‬ ‫‪use among full-time workers aged 18 to 64 were found in accommodations and‬‬ ‫‪food services (16.9%), construction (13.7%), and arts, entertainment, and‬‬ ‫‪recreation (11.6%); (see Figure 1.10).‬‬ ‫‪• The industry categories with the lowest rates of past month illicit drug use were‬‬ ‫‪utilities (3.8%), educational services (4%), and public administration (4.1%).‬‬ ‫في الواليات المتحدة ‪ ،‬يكلف استخدام الكحول والمخدرات والمشاكل المرتبطة بها أرباب العمل ودافعي الضرائب مليارات‬ ‫‪ .‬الدوالرات سنويا‬ ‫‪64.3‬ووجدت الدراسات االستقصائية الوطنية لألسر المعيشية أن تعاطي المخدرات كبير في أماكن العمل ‪ ،‬حيث أفادت نسبة‬ ‫في المائة ‪6.4‬و )في المائة يشربون أثناء العمل ‪9‬في المائة إلى ‪7‬من (في المائة من العاملين بدوام كامل عن تعاطي الكحول‬ ‫‪ (SAMHSA 2012).‬أبلغوا عن تعاطي الماريجوانا خالل الشهر الماضي‬ ‫فئة صناعية رئيسية ‪ ،‬تم العثور على أعلى معدالت استخدام المخدرات غير المشروعة في الشهر الماضي بين ‪19‬من بين‬ ‫)‪ ،(13.7 ٪‬والبناء )‪(16.9 ٪‬في أماكن اإلقامة والخدمات الغذائية ‪64‬و ‪ 18‬العاملين بدوام كامل الذين تتراوح أعمارهم بين‬ ‫‪1.10).‬انظر الشكل (؛ )‪ ،. (11.6٪‬والفنون ‪ ،‬والترفيه ‪ ،‬والترفيه‬ ‫في ‪(3.8‬وكانت فئات الصناعة التي لديها أقل معدالت استخدام المخدرات غير المشروعة في الشهر الماضي هي المرافق‬ ‫‪).‬في المائة ‪ ،(4.1‬واإلدارة العامة )في المائة ‪ ،(4‬والخدمات التعليمية )المائة‬ Drug Testing • Used to identify those who may be using drugs • Urine, blood screening, or hair analysis Duration of Detection /“Cut-Offs” for Urine Analysis: • hetamines: 24–72 hours • Cocaine/metabolite: 24–72 hours • Opiates: 24–72 hours • PCP: 24–96 hours • THC/metabolite: 24 hours–3 weeks (depends on frequency of use) Note: Hair analysis 1 to 3 months for all drugs listed above • Approximately 70% of large companies,50% of medium companies, and 22% of small companies drug test. • Over 90% use urine analysis, less than 20% use blood analysis, and less than 3% use hair analysis. • Most drug-using youth do not cease drug use when they begin working. Holistic Self-Awareness Approach • Holistic philosophy that advocates that the mind, body, and spirit work best when they are drug-free. ‫فلسفة شمولية تدافع عن أن العقل والجسد والروح يعمالن‬ ‫بشكل أفضل عندما يكونان خاليين من المخدرات‬. Explaining Drug Use and Abuse Chapter 2 1 Why Do People Use Drugs? • What causes people to subject their bodies and minds to the harmful effects of nonmedical and/or recreational drug use that often leads to drug addiction? • Why is drug use a more serious problem today than in the past? • Why are some people attracted to recreational drug use? 2 • • • • • Ten Reasons Why Drug Use Is More Serious Today From 1960 to the present, drug use has become a widespread phenomenon. Drugs are much more potent than they were years ago. Drug use remains extremely popular. Drugs sales are a multibilliondollar-a-year business, with major influence on many national economies. More so today than years ago, both licit and illicit drugs are experimented with by youths at an increasingly younger age. These drugs are often supplied by older siblings, friends, and acquaintances. Through the media (such as television, radio, magazine, and newspaper advertising), people in today’s society are more directly exposed to drug advertising. ‫من‬1960 ‫ أصبح استخدام المخدرات ظاهرة واسعة االنتشار‬، ‫إلى الوقت الحاضر‬. ‫المخدرات أكثر قوة مما كانت عليه قبل سنوات‬. ‫استخدام المخدرات ال يزال يحظى بشعبية كبيرة‬. ‫ مع تأثير كبير على‬، ‫مبيعات المخدرات هي عمل بمليارات الدوالرات في السنة‬ ‫العديد من االقتصادات الوطنية‬. ‫ يتم اختبار كل من المخدرات المشروعة وغير المشروعة من قبل الشباب في سن أصغر‬، ‫أكثر من ذلك بكثير من السنوات الماضية‬ ‫على نحو متزايد‬. ‫يتم توفير هذه األدوية في كثير من األحيان من قبل األشقاء األكبر سنا واألصدقاء والمعارف‬. ‫ يتعرض الناس في مجتمع اليوم بشكل مباشر )مثل التلفزيون والراديو والمجالت واإلعالنات الصحفية(من خالل وسائل اإلعالم‬، 3 ‫إلى اإلعالن عن المخدرات‬. Ten Reasons Why Drug Use Is More Serious Today (continued) • Greater availability and wider dissemination of drug information through emails, drug websites for purchasing prescription drugs without prescriptions, chat rooms, and methods and instructions on how to make drugs. • Crack as well as crystal methhetamine and other manufactured “newer” drugs offer potent effects at a low cost. • Drug use endangers the future of a society by harming its youth and potentially destroying the lives of many young men and women. • Drug use and especially drug dealing are becoming major factors in the growth of crime rates among the young. • Seven in ten drug users work full-time and this increases the possibility of serious accidents in the workplace. ‫زيادة توافر المعلومات عن المخدرات على نطاق أوسع من خالل رسائل البريد اإللكتروني ومواقع األدوية لشراء األدوية بدون وصفة طبية‬ ‫وغرف الدردشة واألساليب والتعليمات المتعلقة بكيفية صنع المخدرات‬. ‫األخرى المصنعة تأثيرات قوية بتكلفة منخفضة “األحدث”يوفر الكراك وكذلك الميتامفيتامين الكريستالي والعقاقير‬. ‫إن تعاطي المخدرات يهدد مستقبل المجتمع من خالل اإلضرار بشبابه وإمكانية تدمير حياة العديد من الشبان والشابات‬. ‫أصبح تعاطي المخدرات وخاصة تجارة المخدرات عوامل رئيسية في نمو معدالت الجريمة بين الشباب‬. ‫ وهذا يزيد من احتمال وقوع حوادث خطيرة في مكان العمل‬، ‫بدوام كامل‬ ‫ويعمل سبعة من كل عشرة متعاطين‬. 4 Basic Reasons People Take Drugs • • • • • • Searching for pleasure ‫البحث عن المتعة‬ Relieve pain, stress, tension, or depression ‫تخفيف األلم أو التوتر أو التوتر أو االكتئاب‬ Peer pressure ‫الضغط الفردي‬ Enhance religious or mystical experiences ‫تعزيز الخبرات الدينية أو الصوفية‬ Enhance social experiences ‫تعزيز الخبرات االجتماعية‬ Enhance work performance, (i.e. hetamine-types of drugs and cocaine) • Drugs (primarily performance-enhancing drugs) can be used to improve athletic performance • Relieve pain or symptoms of illness ‫تخفيف األلم أو أعراض المرض‬ Can you think of any additional reasons not listed above? ‫هل يمكنك التفكير في أي أسباب إضافية غير مدرجة أعاله؟‬ 5 Nature of Addiction Should addiction be considered: – A bad habit? – A failure of healthy choices? – A failure of morality? – A symptom of other problems? – A chronic disease? ‫ينبغي النظر في اإلدمان‬: ‫عادة سيئة؟‬ ‫فشل الخيارات الصحية؟‬ ‫فشل األخالق؟‬ ‫من أعراض مشاكل أخرى؟‬ 6 ‫مرض مزمن؟‬ Costs of Addiction • As a major social problem, the public’s view of drug abuse and addiction has been debatable over the past 20 years while the social costs of addiction have not. • The total criminal justice, health insurance, and other costs in the United States are roughly estimated at $90 to $185 billion annually. ‫ فإن الرأي العام بشأن تعاطي المخدرات واإلدمان‬، ‫وكمشكلة اجتماعية رئيسية‬ ‫كان موضع جدل خالل العشرين سنة الماضية بينما لم تكن التكاليف االجتماعية‬ ‫لإلدمان كذلك‬. ‫يقدر إجمالي العدالة الجنائية والتأمين الصحي والتكاليف األخرى في الواليات‬ ‫المتحدة بما يتراوح بين‬90 ‫و‬185 ً‫مليار دوالر سنويا‬. 7 Major Factors Affecting Alcohol and Drug Use • Body size: smaller or thinner persons experience the effects of drugs more intensely • Gender: physical make-up of women have reduced tolerance to drugs in comparison to men • Other drugs (poly drug use): taking multiple drugs can dramatically increase drug impairment • Fatigue or illness: increases drug effects • Empty stomach: increases drug effects • Strength (alcohol proof) and how the amount of the drug affects one’s reaction • Mindset: uncontrollable or impulse drinking and/or use of drugs dramatically increases drug effects ‫حجم الجسم‬: ‫يتعرض األشخاص األصغر أو األرقون لتأثيرات المخدرات بشكل أكثر كثافة‬ ‫الجنس‬: ‫لقد خفضت المكياج البدني للمرأة التسامح مع األدوية مقارنة بالرجال‬ ‫) تعاطي المخدرات بولي( عقاقير أخرى‬: ‫تناول أدوية متعددة يمكن أن يزيد بشكل كبير من ضعف الدواء‬ ‫التعب أو المرض‬: ‫يزيد من آثار المخدرات‬ ‫المعدة الخاوية‬: ‫يزيد من آثار المخدرات‬ ‫وكيف يؤثر مقدار الدواء على تفاعل الفرد ) دليل الكحول(القوة‬ ‫عقلية‬: ‫ال يمكن السيطرة على الشرب أو االندفاع في الشرب و‬/ ‫المخدرات‬8 ‫أو استخدام المخدرات بشكل كبير من آثار‬ Defining Addiction • The term addiction is derived from the Latin verb addicere, which refers to the process of binding to things. Today, the word largely refers to a chronic adherence () to drugs. • Originally, the World Health Organization (WHO) defined it as “a state of periodic or chronic intoxication detrimental to the individual and society, which is characterized by an overwhelming desire to continue taking the drug and to obtain it by any means” (1964, pp. 9– 10). • Addiction is a complex disease. ‫مشتق من مصطلح اإلدمان الفعل الالتيني‬addicere ‫ والذي يشير إلى عملية الربط لألشياء‬،. ‫ تشير‬، ‫اليوم‬ ‫بالمخدرات )ملحق(الكلمة إلى حد كبير إلى التزام مزمن‬. ‫ وصفتها منظمة الصحة العالمية بأنها‬، ‫حالة من التسمم الدوري أو المزمن يضر بالفرد والمجتمع “في األصل‬ ‫ والذي يتميز برغبة غامرة في االستمرار في تناول الدواء والحصول عليه بأي وسيلة‬،” (1964 ‫ ص‬،910). 9 ‫اإلدمان هو مرض معقد‬. Another Definition of Addiction • The National Institute on Drug Abuse (NIDA) defines addiction as “. . . a chronic, relapsing brain disease that is characterized by compulsive drug-seeking and use, despite harmful consequences. It is considered a brain disease because drugs change the brain—they change its structure and how it works. These brain changes can be long lasting and can lead to the harmful behaviors seen in people who abuse drugs” (NIDA 2008a, p. 5). ‫يعرف المعهد الوطني لتعاطي المخدرات‬ ّ (NIDA) ‫”اإلدمان بأنه‬. . . ‫مرض مزمن‬ ‫ على الرغم من‬، ‫ومتقلّب في الدماغ يتميز باالكتشاف العقلي لألدوية واستخدامها‬ ‫العواقب الضارة‬. ‫وهو يعتبر مرضا دماغيا ألن المخدرات تغير الدماغ‬- ‫فهي تغير‬ ‫هيكلها وطريقة عملها‬. ‫يمكن أن تكون هذه التغيرات الدماغية طويلة األمد ويمكن أن‬ ‫الضارة التي تظهر في األشخاص الذين يتعاطون المخدرات‬ ‫“تؤدي إلى السلوكيات‬ 10 The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, fifth edition (DSM-5) (APA 2013) • DSM-5 combines substance abuse and substance dependence into a single condition called substance use disorder. • The diagnosis of substance use disorder includes the following: – Pharmacological – taking the substance in larger doses – Excessive time spent obtaining the substance – Craving the drug DSM-5 ‫يجمع بين تعاطي المخدرات واالعتماد على المواد في حالة واحدة تسمى اضطراب تعاطي‬ ‫المخدرات‬. ‫يشمل تشخيص اضطراب تعاطي المخدرات ما يلي‬: ‫الدوائية‬- ‫تناول المادة بجرعات أكبر‬ ‫الوقت المفرط في الحصول على هذه المادة‬ ‫حنين الدواء‬ 11 The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, fifth edition (DSM-5) (APA 2013) (cont’d) – Social impairment: failure to meet goals and obligations – Risky use of the substance: despite physical and/or psychological problems encountered – Tolerance: The individual needs increased amounts to achieve the diminishing effects of the drug – Withdrawal: Symptoms that can often leading to renewed substance dependence ‫ضعف اجتماعي‬: ‫الفشل في تحقيق األهداف وااللتزامات‬ ‫االستخدام المحفوفة بالمخاطر للمادة‬: ‫على الرغم من المشاكل البدنية و‬/ ‫أو النفسية التي واجهتها‬ ‫التسامح‬: ‫يحتاج الفرد كميات متزايدة لتحقيق آثار تناقص الدواء‬ ‫االنسحاب‬: ‫األعراض التي يمكن أن تؤدي في كثير من األحيان إلى تجديد االعتماد على المادة‬ 12 Addiction Includes Physical and Psychological Dependence • Physical dependence refers to the body’s need to constantly have the drug or drugs. • Psychological dependence refers to the mental inability to stop using the drug or drugs. ‫يشير االعتماد الجسدي إلى حاجة الجسم إلى تناول الدواء أو المخدرات باستمرار‬. ‫يشير االعتماد النفسي إلى عدم القدرة العقلية على التوقف عن استخدام الدواء أو‬ ‫المخدرات‬. 13 © Corbis Major Models of Addiction • Moral Model: Poor morals and lifestyle; a choice • Disease Model: A belief that addiction is both chronic and progressive, and that the drug user does not have control over the use and abuse of the drug • Characterological or Personality Predisposition Model: Personality disorder, problems with the personality of the addicted (needs, motives, attitudes of the individual, and impulse control disorders) ‫النموذج األخالقي‬: ‫األخالق السيئة ونمط الحياة ؛ خيار‬ ‫نموذج المرض‬: ‫ وأن مستخدم الدواء ال يملك السيطرة على‬، ‫االعتقاد بأن اإلدمان مزمن وتدريجي‬ ‫استخدام الدواء وإساءة استعماله‬ ‫نموذج شخصي أو شخصي متطور‬: ‫ مشاكل في شخصية المدمنين‬، ‫ (اضطراب الشخصية‬، ‫االحتياجات‬ 14 ‫اضطرابات التحكم في الدوافع‬ ، ‫ مواقف الفرد‬، ‫)الدوافع‬ Career Pattern of Addiction • Experimentation or initiation of drug use • Escalation: increasing use • Maintenance: optimistic belief that the drug fits in well with dayto-day goals and activities • Dysfunction: problems with use interfering with day-to-day goals • Recovery: getting out of drug use/abuse • Ex-addict: successfully quitting ‫التجريب أو الشروع في استخدام المخدرات‬ ‫التصعيد‬: ‫زيادة االستخدام‬ ‫الصيانة‬: ‫االعتقاد المتفائل بأن الدواء يتناسب مع األهداف واألنشطة اليومية‬ ‫الخلل الوظيفي‬: ‫مشاكل في االستخدام تتداخل مع األهداف اليومية‬ ‫االنتعاش‬: ‫تعاطي المخدرات‬15‫الخروج من‬/ ‫سوء المعاملة‬ ‫مدمن‬: ‫اإلقالع بنجاح‬ Major Risk Factors for Addiction • Alcohol and/or other drugs used alone • Alcohol and/or other drugs used in order to reduce stress and/or anxiety • Availability of drugs • Abusive and/or neglectful parents; other dysfunctional family patterns • Misperception of peer norms regarding the extent of alcohol and/or drug use (belief that many other people are using drugs) • Alienation factors, like isolation and emptiness ‫ الكحول و‬/ ‫أو المخدرات األخرى المستخدمة وحدها‬ ‫ الكحول و‬/ ‫أو األدوية األخرى المستخدمة للحد من التوتر و‬/ ‫أو القلق‬ ‫توافر األدوية‬ ‫اآلباء المسيئون و‬/ ‫أو المهملون أنماط األسرة المختلة األخرى‬ ‫سوء فهم معايير األقران فيما يتعلق بمدى تعاطي الكحول و‬/ ‫االعتقاد بأن العديد من األشخاص اآلخرين (أو المخدرات‬ ‫)يستخدمون المخدرات‬ ‫ مثل العزلة والفراغ‬، ‫عوامل التغريب‬ 16 Major Risk Factors for Adolescents • • • • Physical or sexual abuse (past and/or present) Peer norms favoring drug use Misperception and/or power of age group peer norms Conflicts, such as dependence versus independence, adult maturational tasks versus fear, and low self-esteem. ‫الماضي و (االعتداء الجسدي أو الجنسي‬/ ‫)أو الحاضر‬ ‫قواعد األقران لصالح استخدام المخدرات‬ ‫سوء الفهم و‬/ ‫أو قوة معايير األقران الخاصة بالفئة العمرية‬ ‫ والمهام النضجية البالغة مقابل‬، ‫ مثل االعتماد مقابل االستقالل‬، ‫الصراعات‬ ‫ وانخفاض تقدير الذات‬، ‫الخوف‬. 17 © BananaStock/age fotostock Major Risk Factors for Adolescents (continued) • Teenage risk-taking and view of being omnipotent and invulnerable to drug effects • Drug use viewed as a rite of passage into adulthood • Drug use perceived as glamorous, fun, facilitating, and intimate  Electronic social media influences like photos of drinking posted on MySpace ‫المراهقين في مخاطرة وعرض كونه كلي القدرة وغير معرضة لتأثيرات المخدرات‬ ‫استخدام المخدرات ينظر إليها على أنها طقوس مرور إلى مرحلة البلوغ‬ ‫استخدام المخدرات ينظر إليها على أنها براقة وممتعة وتسهيلية وحميمة‬ • ‫التأثيرات االجتماعية للوسائط االجتماعية مثل صور المشروبات المنشورة على ماي‬ ‫سبيس‬ 18 © Simone van den Berg/ShutterStock, Inc. Major Risk Factors for Adults • Loss of meaningful role or occupational identity due to pending retirement • Loss, grief, or isolation due to divorce, loss of parents, or departure of children (“empty nest syndrome”) • Loss of positive body image • Dealing with a newly diagnosed illness (e.g., diabetes, heart problems, arthritis, cancer) • Disappointment when life’s expectations are clearly not met ‫فقدان دور ذي مغزى أو هوية مهنية بسبب التقاعد المنتظر‬ ‫)”متالزمة العش الفارغة”( فقدان أو حزن أو عزلة بسبب الطالق أو فقدان الوالدين أو رحيل األطفال‬ ‫فقدان صورة الجسم اإليجابية‬ ‫ ( التعامل مع مرض تم تشخيصه حديثا‬، ‫ التهاب المفاصل‬، ‫ مشاكل في القلب‬، ‫ مرض السكري‬، ‫على سبيل المثال‬ ‫)السرطان‬ ‫خيبة أمل عندما ال تتحقق بوضوح توقعات الحياة‬ 19 Biological Explanations for the Use and Abuse of Drugs • Biological: Genetic and biophysiological theories – Addiction is based on genes, brain dysfunction, and biochemical patterns – Biological explanations emphasize the effects of drugs on the central nervous system (CNS) • Reward centers in some people are more sensitive to drugs, resulting in more pleasure and greater rewarding experiences from the use of drugs – Drugs interfere with functioning neurotransmitters (neurotransmitters are chemical messengers used for communication between brain regions) ‫البيولوجية‬: ‫النظريات الوراثية والبيوفيزيولوجية‬ ‫ والنماذج البيوكيميائية‬، ‫ واختالل وظائف المخ‬، ‫يعتمد اإلدمان على الجينات‬ ‫( التفسيرات البيولوجية تؤكد على تأثير األدوية على الجهاز العصبي المركزي‬CNS) ‫ مما أدى إلى مزيد من المتعة وخبرات مجزية أكبر من استخدام المخدرات‬، ‫مراكز المكافأة في بعض الناس أكثر حساسية للمخدرات‬ – ‫)الناقالت العصبية هي مراسلة كيميائية تستخدم للتواصل بين مناطق الدماغ( تتداخل األدوية مع الناقالت العصبية العاملة‬ 20 Three Principle Biological Theories • Abused Drugs are Positive Reinforcers – Most drugs with abuse potential enhance pleasure centers by causing the release of specific brain neurotransmitters such as dopamine • Drug Abuse and Psychiatric Disorders – Biological explanations are thought to be responsible for the substantial overlap that exists between drug addiction and mental illness • Genetic Explanations – Inherited traits can predispose some individuals to drug addiction. ‫األدوية المهدئة هي محفزات إيجابية‬ ‫وتعزز معظم األدوية ذات القدرة على إساءة االستخدام مراكز الترفيه عن طريق التسبب في إطالق نواقل عصبية‬ ‫معينة مثل الدوبامين‬ ‫تعاطي المخدرات واالضطرابات النفسية‬ ‫يعتقد أن التفسيرات البيولوجية مسؤولة عن التداخل الكبير الموجود بين إدمان المخدرات واألمراض العقلية‬ ‫التفسيرات الجينية‬ ‫يمكن للصفات الموروثة أن تؤهب بعض األفراد لإلدمان على المخدرات‬. 21 Abused Drugs as Positive Reinforcers This explanation believes that most drugs with abuse potential enhance the pleasure centers by causing the release of dopamine, which is a specific brain neurotransmitter. ‫ويعتقد هذا التفسير أن معظم األدوية التي تحتوي على إمكانات إساءة‬ ‫االستخدام تعزز مراكز المتعة عن طريق التسبب في إفراز‬ ‫ وهو ناقل عصبي معين في الدماغ‬، ‫الدوبامين‬. 22 Genetic Explanations for Contribution to Drug Abuse Vulnerability • Character traits, such as insecurity and vulnerability, which is often found in many drug users/abusers may be genetically determined. • Factors that determine how difficult it will be to break a drug addiction may be genetically determined. ‫ والتي غالبا ما توجد في العديد من‬، ‫ مثل انعدام األمن والضعف‬، ‫إن السمات الشخصية‬ ‫متعاطي المخدرات‬/ ‫المتعاطين يمكن تحديدها وراثيا‬. ‫قد تحدد العوامل الوراثية التي تحدد مدى صعوبة كسر إدمان المخدرات وراثيا‬. 23 Genetic Factors Contribute to Drug Abuse Vulnerability • Psychiatric disorders may be relieved by taking drugs of abuse, thus encouraging their use. • Drug users may have reward centers in the brain that may be especially sensitive to addictive drugs. • Addiction is a medical condition in the brain of addicts. • Addiction is genetically determined, and people with this predisposition are less likely to abandon their drug of abuse. ‫ وبالتالي تشجيع استخدامها‬، ‫يمكن تخفيف االضطرابات النفسية عن طريق تعاطي المخدرات‬. ‫قد يكون لدى متعاطي المخدرات مراكز مكافأة في الدماغ قد تكون حساسة بشكل خاص لألدوية التي تسبب‬ ‫اإلدمان‬. ‫اإلدمان هو حالة طبية في دماغ المدمنين‬. ‫واألشخاص الذين لديهم هذا االستعداد أقل عرضة للتخلي عن تعاطي المخدرات‬ ، ‫يتم تحديد اإلدمان وراثيا‬. 24 Psychological Explanations for Drug Use/Abuse • Psychological theories regarding drug use and addiction mostly focus on mental or emotional states of drug users, the possible existence of unconscious motivations that are within all of us, and social and environmental factors. • The American Psychiatric Association classifies severe drug dependence as a form of psychiatric disorder. • Drugs that are abused can cause mental conditions that mimic major psychiatric illness. ‫تركز النظريات النفسية المتعلقة بتعاطي المخدرات واإلدمان في الغالب على الحاالت العقلية أو العاطفية‬ ‫ والعوامل‬، ‫ والوجود المحتمل للدوافع غير الواعية التي تكون في داخلنا جميعا‬، ‫لمستخدمي المخدرات‬ ‫االجتماعية والبيئية‬. ‫الجمعية األمريكية للطب النفسي يصنف االعتماد الشديد على المخدرات كشكل من أشكال االضطراب‬ ‫النفسي‬. 25 ‫يمكن أن تتسبب األدوية التي تتعرض لإلساءة في حاالت عقلية تحاكي المرض النفسي الرئيسي‬. Psychological Explanations for Drug Use/Abuse (continued) • Psychological factors of addiction include: ‫العوامل النفسية لإلدمان تشمل‬: Escape from reality ‫الهروب من الواقع‬ Boredom ‫ملل‬ Inability to cope with anxiety ‫عدم القدرة على التعامل مع القلق‬ Destructive self-indulgence (constantly desiring intoxicants) Blind compliance with drug-abusing peers ‫االمتثال أعمى مع أقرانهم تعاطي‬ ‫المخدرات‬ – Self-destructiveness ‫التدمير الذاتي‬ – Blindly using drugs without wanting to understand the harmful effects of drug use – Self medicating (need the drug to feel better) ‫يحتاج الدواء ليشعر (العالج الذاتي‬ – ‫)بتحسن‬ 26 Theories Based on Learning Humans acquire drug use behavior by the close association or pairing of one significant reinforcing stimulus (like friendship and intimacy) with another less significant or neutral stimulus (e.g., initial use of alcohol, marijuana, ecstasy, cocaine). In learning to use drugs the following occurs: • Conditioning: The close association of significant reinforcing stimulus with another less significant or neutral stimulus • Habituation: Repeating certain patterns of behavior until they become established or habitual • “Addiction to pleasure” theory: Assumes it is biologically normal to continue a pleasure stimulus when once begun ‫)مثل الصداقة والحميمية(يكتسب اإلنسان سلوك تعاطي المخدرات من خالل االرتباط الوثيق أو االقتران بحافز تقويمي كبير‬ ‫ الكوكايين(مع حافز آخر أقل أهمية أو محايد‬، ‫ النشوة‬، ‫ الماريجوانا‬، ‫ االستخدام األولي للكحول‬، ‫)على سبيل المثال‬. ‫في تعلم‬ ‫ يحدث ما يلي‬، ‫استخدام العقاقير‬: ‫التكييف‬: ‫االرتباط الوثيق لمحفز معزز هام بمحفز آخر أقل أهمية أو محايد‬ ‫التعود‬: ‫تكرار أنماط معينة من السلوك حتى تصبح ثابتة أو معتادة‬ ‫” اإلدمان على المتعة”نظرية‬: ‫نستمر في تحفيز المتعة عندما نبدأ مرة واحدة‬27‫يفترض أنه من الطبيعي بيولوجيا أن‬ Who Is at Risk? • People who are at a high risk for drug use and addiction are often known as drug sensation-seeking individuals or simply, sensation-seekers. – Sensation-seekers continually search for new or novel thrills in their experiences, and are known to have a relentless desire to pursue physical and psychological stimulation often involving dangerous behavior. – Sensation-seekers attracted to drug are more likely to maintain a constant preoccupation with altering their consciousness (getting high). ‫غالباً ما ُيعرف األشخاص المعرضون لخطورة عالية الستخدام المخدرات واإلدمان كأفراد يبحثون عن‬ ‫المخدرات أو ببساطة الباحثين عن اإلحساس‬. ‫ ومن المعروف أن لديهم‬، ‫يبحث الباحثون عن اإلحساس باستمرار عن اإلثارة الجديدة أو الجديدة في تجاربهم‬ ‫رغبة ال هوادة فيها لمتابعة التحفيز الجسدي والنفسي في كثير من األحيان تنطوي على سلوك خطير‬. ‫من المرجح أن يحافظ الباحثون عن الحواس الذين ينجذبون على المخدرات على انشغال دائم بتغيير وعيهم‬ (‫)ارتفاعهم‬. 28 Social Psychological Learning Theories If the effects of drug use become personally rewarding, “or become reinforcing through conditioning, the chances of continuing to use are greater than stopping” (Akers 1992, p. 86). Primary conditions determining drug use are: • Amount of exposure to drug-using peers • Extent of drug use in a given neighborhood • Age of first use (exposure to drugs at younger ages results in greater difficulty in stopping drug use) • Frequency of drug use among peers ‫” االستمرار في االستخدام أكبر من التوقف‬ ‫الشروط األولية التي تحدد استخدام المخدرات هي‬: ‫مقدار التعرض لألقران باستخدام المخدرات‬ ‫مدى استخدام المخدرات في حي معين‬ ‫)يؤدي التعرض للعقاقير في األعمار األصغر إلى صعوبة أكبر في وقف تعاطي المخدرات(عمر االستخدام األول‬ ‫تواتر تعاطي المخدرات بين األقران‬ 29 Sociological Explanations • Social Influence Theories: Focus on microscopic explanations that concentrate on the roles played by significant others and their impact on the individual. • Structural Influence Theories: Focus on macroscopic explanations of drug use and the assumption that the organizational structure of society has a major impact on individual drug use. ‫نظريات التأثير االجتماعي‬: ‫ركز على التفسيرات المجهرية التي تركز على األدوار التي يؤديها آخرون‬ ‫مهمون وتأثيرها على الفرد‬. ‫نظريات التأثير البنيوي‬: ‫التركيز على التفسيرات العيانية الستخدام المخدرات وافتراض أن البنية‬ ‫التنظيمية للمجتمع لها تأثير كبير على استخدام الفرد للمخدرات‬. 30 Social Influence Theories • Social learning theory explains drug use as a form of learned behavior. • Social influence and the role of significant others says the use of drugs is learned during intimate interaction with others who, while using the drug, serve as a primary group. ‫تشرح نظرية التعلم االجتماعي استخدام المخدرات كشكل من أشكال السلوك المكتسب‬. ‫يقول التأثير االجتماعي ودور اآلخرين المهمين أن استخدام العقاقير يتم تعلمه خالل التفاعل‬ ‫ كمجموعة أولية‬، ‫ أثناء استخدام الدواء‬، ‫الحميم مع اآلخرين الذين يعملون‬. 31 © Vstock LLC/age fotostock Social Influence Theories (continued) • Labeling theory says people whose opinions we value have a determining influence over our self-image. Key factors in labeling theory include: • Primary deviance • Secondary deviance • Master status • Retrospective interpretation – Can you define these four key factors used in labeling theory? • Subculture theory explains that peer pressure is a determining cause of drug experimentation, use, and/or abuse. ‫نظرية الملصقات تقول أن األشخاص الذين نقدر آرائهم لهم تأثير محدد على صورتنا الذاتية‬. ‫العوامل الرئيسية‬ ‫في نظرية العالمات تشمل‬: ‫االنحراف األساسي‬ ‫انحراف ثانوي‬ ‫حالة ماستر‬ ‫تفسير بأثر رجعي‬ – ‫هل يمكنك تحديد هذه العوامل الرئيسية األربعة المستخدمة في‬ ‫نظرية وضع العالمات؟‬ 32 ‫الثقافات الفرعية أن ضغط األقران هو سبب محدد لتجارب المخدرات واستخدامها و‬ ‫تفسر نظرية‬/ ‫أو تعاطيها‬. Structural Influence Theories • Structural Influence Theories: Focus on how the organization of a society, group, or subculture is largely responsible for drug abuse by its members • Social Disorganization and Social Strain Theories: Drug use is caused by rapid and disruptive social change in society • Control Theories: Belief that if people are left without s (bonds) to other groups (family, peers, social institutions), they have a tendency to deviate from expected cultural values, norms, and attitudes and use drugs – Socialization: Internal and external controls ‫نظريات التأثير البنيوي‬: ‫التركيز على كيفية تنظيم مجتمع أو مجموعة أو ثقافة فرعية مسؤولة إلى حد كبير عن تعاطي المخدرات‬ ‫من قبل أعضائه‬ ‫الفوضى االجتماعية والنظرية اإلجرامية االجتماعية‬: ‫ينجم تعاطي المخدرات عن تغير اجتماعي سريع ومزعزع في المجتمع‬ ‫نظريات التحكم‬: ‫ المؤسسات (إلى مجموعات أخرى )روابط(االعتقاد بأنه إذا ترك الناس بدون مرفقات‬، ‫ األقران‬، ‫العائلة‬ ‫ فإنهم يميلون إلى االنحراف عن القيم والمعايير والمواقف الثقافية المتوقعة واستخدام األدوية )االجتماعية‬،. ‫التنشئة االجتماعية‬: ‫الضوابط الداخلية والخارجية‬ 33 Danger Signals of Drug Abuse • Do those close to you often ask about your drug use? Have they noticed changes in your moods or behavior? • Are you defensive if a friend or relative mentions your drug or alcohol use? • Are you sometimes embarrassed or frightened by your behavior under the influence of drugs or alcohol? • Have you ever gone to see a new doctor because your regular physician would not prescribe the drug you wanted? • When you are under pressure or feel anxious, do you automatically take a depressant, stimulant, or drink? • Do you take drugs more often or for purposes other than those recommended by your doctor? • Do you mix other types of drugs with alcohol? • Do you drink or take drugs regularly to help you sleep? • Do you have to take drugs to relieve boredom or get through the day? • Do you personally think you may have a drug problem? • Do you avoid people who do not use drugs? • Do you believe you cannot have fun without alcohol or other drugs? ‫هل يسألك القريبون منك غالباً عن استخدامك للمخدرات؟ هل الحظوا تغيرات في مزاجك أو سلوكك؟‬ ‫هل أنت دفاعي إذا ذكر صديق أو قريب لك تعاطيك المخدرات أو الكحول؟‬ ‫هل تشعر بالحرج أو الخوف في بعض األحيان بسبب سلوكك تحت تأثير المخدرات أو الكحول؟‬ ‫هل سبق لك أن ذهبت لرؤية طبيب جديد ألن طبيبك العادي لن يصف الدواء الذي تريده؟‬ ‫ هل تتناول المانع المثبطات أو المنبهات أو المشروبات؟‬، ‫عندما تكون تحت الضغط أو تشعر بالقلق‬ ‫هل تعاطي المخدرات أكثر أو ألغراض أخرى غير تلك التي أوصى بها طبيبك؟‬ ‫هل تجمع أنواع أخرى من المخدرات مع الكحول؟‬ ‫هل تشرب أو تعاطي المخدرات بانتظام لمساعدتك على النوم؟‬ ‫هل يجب عليك تعاطي المخدرات لتخفيف الملل أو المرور خالل اليوم؟‬ 34 ‫المخدرات؟‬ ‫هل تعتقد شخصيا أنك قد يكون لديك مشكلة‬ ‫هل تتجنب األشخاص الذين ال يستخدمون المخدرات؟‬ Low-Risk and High-Risk Drug Choices • Low-risk drug choices refer to values and attitudes that lead to controlling the use of alcohol or drugs—self-monitoring your drug use, behavior, and abstinence. • High-risk drug choices refer to developing values and attitudes that lead to using drugs both habitually and addictively, such as constantly searching for drinking and drug parties and hanging with drug abusers. ‫تشير اختيارات العقاقير منخفضة المخاطر إلى القيم والمواقف التي تؤدي إلى التحكم في تعاطي‬ ‫ وهي المراقبة الذاتية الستخدام المخدرات والسلوك واالمتناع عن التدخين‬، ‫الكحول أو المخدرات‬. ‫تشير خيارات العقاقير عالية المخاطر إلى تطوير القيم والمواقف التي تؤدي إلى تعاطي المخدرات‬ ‫ مثل البحث المستمر عن أحزاب الشرب والمخدرات والتعليق مع‬، ‫على نحو معتاد أو إدماني‬ ‫متعاطي المخدرات‬. 35 Drug Use, Regulation, and the Law Chapter 3 1 Guidelines for Controlling Drug Development and Marketing • Society has the right to protect itself from the damaging impact of drug use. • Society has the right to demand safe and effective drugs. ‫للمجتمع الحق في حماية نفسه من التأثير المدمر الستخدام المخدرات‬. ‫المجتمع له الحق في طلب عقاقير آمنة وفعالة‬. 2 Patent Medicines • The term patent medicines signified that the ingredients were secret, not patented. • The patent medicines of the late 1800s and early 1900s demonstrated the problems of insufficient regulation of the drug industry. ‫يشير مصطلح براءات األدوية إلى أن المكونات كانت سرية وليست براءة‬ ‫اختراع‬. ‫أظهرت أدوية البراءة في أواخر القرن التاسع عشر وأوائل القرن العشرين‬ ‫مشاكل عدم كفاية تنظيم صناعة األدوية‬. 3 The 1906 Pure Food and Drug Act • Required manufacturers to include on labels the amounts of alcohol, morphine, opium, cocaine, heroin, or marijuana extract in each product • Did not prohibit distribution of dangerous preparations ‫الشركات المصنعة المطلوبة لتضمين كميات من الكحول أو المورفين أو‬ ‫األفيون أو الكوكايين أو الهيروين أو الماريجوانا في كل منتج‬ ‫لم يمنع توزيع االستعدادات الخطيرة‬ 4 The Sherley Amendment in 1912 • Accuracy of manufacturers’ therapeutic claims was not controlled by the Pure Food and Drug Act. • The Sherley Amendment in 1912 was passed to strengthen existing laws and required that labels should not contain “any statement … regarding the curative or therapeutic effect … which is false and fraudulent.” ‫ولم يضبط قانون األغذية واألدوية النقية دقة االدعاءات العالجية للمصنعين‬. ‫تم تمرير تعديل شيرلي في عام‬1912 ‫لتعزيز القوانين القائمة وطلبت أن ال تحتوي‬ ‫أي بيان “العالمات على‬… ‫فيما يتعلق بالتأثير العالجي أو العالجي‬… ‫الذي هو كاذب‬ ‫”ومخادع‬. 5 Food, Drug, and Cosmetic Act • The sale and use of Elixir Sulfanilamide led to a tragic accident that killed over 100 people. • Companies required to file applications with the government showing that new drugs were safe. • Required safe tolerances be set for unavoidable poisonous substances. • Authorized establishment of identity and quality for foods. ‫أدى بيع وإستعمال إكسير سولفانيالميد إلى حادث مأساوي قتل أكثر من‬100 ‫شخص‬. ‫يتعين على الشركات تقديم طلبات إلى الحكومة تبين أن األدوية الجديدة آمنة‬. ‫يتم تعيين التفاوتات اآلمنة المطلوبة للمواد السامة ال يمكن تجنبها‬. 6 ‫للهوية والجودة لألطعمة‬ ‫إنشاء معتمد‬. Durham-Humphrey Amendment • Made formal distinction between prescription and nonprescription drugs • Established drug classification categories: – Drug is habit-forming – Drug is not safe for self-medication – Drug is a new drug and not shown to be completely safe ‫جعل التمييز الرسمي بين وصفة طبية واألدوية غير وصفة طبية‬ ‫فئات تصنيف األدوية الثابتة‬: ‫المخدرات هي تشكيل العادة‬ ‫المخدرات ليست آمنة للتطبيب الذاتي‬ ‫المخدرات دواء جديد وال يظهر أنه آمن تماما‬ 7 Kefauver-Harris Amendments • Passed, in part, as a consequence of the thalidomide tragedy • Drug manufacturers had to demonstrate the efficacy and safety of drugs • The FDA was empowered to withdraw approval of a drug that was already being marketed • The FDA was permitted to regulate and evaluate drug testing by pharmaceutical companies ‫ نتيجة لمأساة الثاليدومايد‬، ‫ في جزء منه‬، ‫مرت‬ ‫كان على منتجي األدوية إثبات فعالية وسالمة األدوية‬ ‫تم تمكين‬FDA ‫لسحب الموافقة على عقار تم تسويقه بالفعل‬ ‫سمح إلدارة األغذية واألدوية‬FDA ‫بتقييم وتقييم تجارب األدوية من قبل شركات األدوية‬ 8 Regulating New Drug Development • The amended Food, Drug, and Cosmetic Act requires that all new drugs be registered with and approved by the FDA. • The FDA is mandated by Congress to: – Ensure the rights and safety of human subjects during clinical testing – Evaluate the safety and efficacy of new treatments – Compare benefits and risks of new drugs and determine if approval for marketing is appropriate ‫يتطلب قانون الغذاء والدواء ومستحضرات التجميل المعدل أن يتم تسجيل جميع األدوية‬ ‫الجديدة مع موافقة إدارة األغذية والعقاقير عليها‬. ‫تم تفويض ادارة االغذية والعقاقير من قبل الكونغرس من أجل‬: ‫ضمان حقوق وسالمة المواد البشرية خالل االختبارات السريرية‬ ‫تقييم سالمة وفعالية العالجات الجديدة‬ ‫مقارنة فوائد ومخاطر العقاقير الجديدة وتحديد ما إذا كانت الموافقة على التسويق مناسبة‬ 9 Regulatory Steps for New Prescription Drugs 10 Regulatory Steps for New Prescription Drugs (continued) • Step 1: Preclinical research and development • Step 2: Clinical research and development – Initial clinical stage – Clinical pharmacological evaluation stage – Extended clinical evaluation • Step 3: Permission to market – Postmarketing surveillance ‫الخطوة‬1: ‫البحث قبل السريري والتطوير‬ ‫الخطوة‬2: ‫البحث والتطوير السريري‬ ‫المرحلة السريرية األولية‬ ‫مرحلة التقييم الدوائية السريرية‬ ‫تقييم سريري موسع‬ ‫الخطوة‬3: ‫إذن بالسوق‬ ‫بعد المراقبة التسويق‬ 11 New Drug Application (NDA) • If there is sufficient data to demonstrate that a drug is safe and effective, the company submits an NDA as a formal request that the FDA approve it for marketing. ، ‫إذا كانت هناك بيانات كافية إلثبات أن العقار آمن وفعال‬ ‫تقدم الشركة طلبًا للحصول على موافقة‬NDA ‫كطلب‬ ‫رسمي توافق عليه إدارة األغذية واألدوية‬FDA ‫من أجل‬ ‫التسويق‬. 12 Exceptions: Special Drug-Marketing Laws • “Fast-track” rule – Applied to testing of certain drugs, such as ones for rare cancers and AIDS • Orphan Drug Law – Tax advantages for development of drugs to treat “rare diseases” since this can be otherwise unprofitable • Prescription Drug User Fee Act of 1992 – Increase reviewers and decrease review time ‫”التتبع السريع”قاعدة‬ ‫ مثل األدوية السرطانية النادرة واإليدز‬، ‫تطبق على اختبار بعض األدوية‬ ‫قانون المخدرات اليتيم‬ ‫حيث قد يكون ذلك غير “األمراض النادرة”المزايا الضريبية لتطوير األدوية لعالج‬ ‫مربح‬ ‫قانون رسوم مخدرات المستخدم الطبية لعام‬1992 ‫ وقت المراجعة‬13‫زيادة المراجعين وتقليل‬ Secure and Responsible Drug Disposal Act • Addresses the problem that patients were not allowed to return drugs to DEA registrants ‫يعالج المشكلة التي لم يُسمح للمرضى بالعودة‬ ‫بالمخدرات لمسجلي دي إن إيه‬ 14 The Regulation of Nonprescription Drugs • In 1972, the FDA initiated a program to evaluate the effectiveness and safety of nonprescription drugs. • The FDA evaluated each active ingredient in OTC medications and placed ingredients into three categories: I. Generally recognized as safe and effective II. Not safe and effective or unacceptable indications III. Insufficient data to permit final classification ‫في عام‬1972 ‫ بدأت إدارة الغذاء والدواء األمريكية برنام ًجا لتقييم فعالية وسالمة األدوية التي‬، ‫ال تتطلب وصفة طبية‬. ‫قامت إدارة الغذاء والدواء بتقييم كل مكون نشط في األدوية التي تصرف بدون وصفة طبية وتم‬ ‫وضع المكونات في ثالث فئات‬: 1. ‫معترف به بشكل عام على أنه آمن وفعال‬ II. ‫ليست مؤشرات آمنة وفعالة أو غير مقبولة‬ III. ‫بتصنيف نهائي‬ ‫بيانات غير كافية للسماح‬ 15 Switching Policy • The drug must have been used by prescription for 3 years. • Use must have been relatively high during the time it was used by prescription. • Adverse drug reactions must not be alarming, and the frequency of side effects must not have increased during the time the drug was available to the public. ‫يجب أن يكون الدواء قد تم استخدامه من قبل وصفة طبية لمدة‬3 ‫سنوات‬. ‫يجب أن يكون االستخدام مرتفعًا نسبيًا خالل الوقت الذي تم استخدامه فيه‬ ‫بوصفة طبية‬. ‫ ويجب أال يزداد تواتر‬، ‫يجب أال تكون التفاعالت الدوائية الضارة مثيرة للقلق‬ ‫اآلثار الجانبية خالل الوقت الذي يكون فيه العقار متا ًحا للجمهور‬. 16 Drug Advertising • Promotional efforts by pharmaceutical companies have a large impact on the drug-purchasing habits of the general public and health professionals. • As a general rule, the FDA oversees most issues related to advertising of prescription products. The FTC regulates OTC advertising. ‫إن الجهود الترويجية التي تبذلها شركات األدوية لها تأثير كبير على‬ ‫عادات شراء األدوية لدى عامة الناس واألخصائيين الصحيين‬. ‫ تشرف هيئة الغذاء والدواء على معظم القضايا‬، ‫كقاعدة عامة‬ ‫المتعلقة باإلعالن عن المنتجات الطبية‬. ‫ينظم‬FTC ‫اإلعالنات‬ ‫خارج البورصة‬. 17 Direct-to-Consumer (DTC) Advertising • Most physicians surveyed agreed that because their patient saw a DTC advertisement, he/she asked thoughtful questions during the visit. Approximately the same percentage of physicians thought the advertisements made their patients more aware of possible treatments. • The physicians surveyed indicated that the advertisements did not convey information about risks and benefits equally well. ‫نظرا ألن المريض شاهد‬ ً ‫اتفق معظم األطباء الذين شملهم االستطالع على أنه‬ ‫إعالنات‬DTC ‫ فقد طرح أسئلة مدروسة أثناء الزيارة‬،. ‫ما يقرب من نفس النسبة‬ ‫المئوية من األطباء يعتقدون أن اإلعالنات جعلت مرضاهم أكثر وعيا من العالجات‬ ‫الممكنة‬. ‫أشار األطباء الذين شملهم االستطالع إلى أن اإلعالنات لم تنقل معلومات حول‬ ‫حد سواء‬18‫المخاطر والفوائد على‬. Direct-to-Consumer (DTC) Advertising (continued) • Approximately 75% of physicians surveyed indicated that DTC ads cause patients to think that the drug works better than it does, and many physicians felt some pressure to prescribe something when patients mentioned DTC ads. • The physicians surveyed reported that patients understand that they need to consult a health care provider concerning appropriate treatments. ‫أشار حوالي‬75 ‫ من األطباء الذين شملهم االستطالع إلى أن إعالنات‬٪DTC ‫ وأن العديد من‬، ‫تجعل المرضى يعتقدون أن الدواء يعمل بشكل أفضل من ذلك‬ ‫األطباء يشعرون ببعض الضغط لوصف شيء ما عندما يذكر المرضى إعالنات‬ DTC. 19 ‫شملهم االستطالع أن المرضى يفهمون أنهم بحاجة إلى استشارة‬ ‫أفاد األطباء الذين‬ The Harrison Act of 1914 • Marked the first legitimate effort by the federal government to regulate and control the production and importation of addicting substances ‫أول جهد شرعي من قبل الحكومة الفيدرالية لتنظيم ومراقبة‬ ‫إنتاج واستيراد مواد اإلدمان‬ 20 The Comprehensive Drug Abuse Prevention and Control Act • This 1970 act divided substances with abuse potential into categories based on the degree of their abuse potential and clinical usefulness. • Schedules I, II, III, IV, and V ‫وقسم قانون‬1970 ‫هذا المواد التي تنطوي على احتمال إساءة‬ ‫االستخدام إلى فئات تستند إلى درجة إمكانات إساءة استخدامها وفائدتها‬ ‫السريرية‬. ‫والثاني والثالث والرابع والخامس‬21 ‫الجداول األول‬ “Scheduling” • Schedule I substances have high-abuse potential and no currently approved medicinal uses. • Schedule II substances have high-abuse potential but are approved for medical uses and can be prescribed. • Schedule II–V substances reflect the likelihood of abuse and clinical usefulness. ‫مواد الجدول‬1 ‫لديها إمكانات عالية من إساءة االستخدام وال استخدامات طبية‬ ‫معتمدة حال ًيا‬. ‫المواد المدرجة في الجدول الثاني لديها إمكانات عالية إلساءة االستخدام ولكنها‬ ‫معتمدة لالستخدامات الطبية ويمكن وصفها‬. ‫وتعكس مواد الجدول الثاني‬- ‫الخامس احتمالية سوء االستخدام والفائدة‬ ‫السريرية‬. 22 Factors Determining Scheduling • The actual or relative potential for abuse of the drug. • Scientific evidence of the pharmacological effects of the drug. • The state of current scientific knowledge regarding the substance. • Its history and current pattern of abuse. • What, if any, risk there is to the public health. ‫القدرة الفعلية أو النسبية إلساءة استخدام الدواء‬. ‫دليل علمي من اآلثار الدوائية من المخدرات‬. ‫حالة المعرفة العلمية الحالية بشأن المادة‬. ‫تاريخها والنمط الحالي من سوء المعاملة‬. ‫على الصحة العامة‬ ‫ما إذا كان هناك خطر‬. 23 Factors Determining Scheduling (continued) • The psychological or physiological dependence liability of the drug. • The scope, duration, and significance of abuse. • Whether the substance is an immediate precursor of a substance already controlled. ‫مسؤولية االعتماد النفسي أو الفسيولوجي للدواء‬. ‫نطاق ومدة وأهمية سوء االستخدام‬. ‫ما إذا كانت المادة هي مقدمة فورية لمادة مضبوطة بالفعل‬. 24 Principal Issues Influencing Laws Regarding Substance Abuse • If a person abuses a drug, should he or she be treated as a criminal or as a sick person inflicted with a disease? • How is the user (supposedly the victim) distinguished from the pusher (supposedly the criminal) of an illicit drug, and who should be more harshly punished? • Are the laws and associated penalties effective deterrents against drug use or abuse, and how is effectiveness determined? ‫ فهل يجب معاملته كمجرم أو شخص مريض‬، ‫إذا كان الشخص يسيء إلى مخدر‬ ‫مصاب بمرض؟‬ ‫)التي يفترض أنها جنائية(عن المخدرات )المفترض أنه الضحية(كيف يميز المستخدم‬ ‫ ومن ينبغي أن يعاقب عليها بمزيد من القسوة؟‬، ‫عن المخدرات غير المشروعة‬ ‫هل القوانين والعقوبات المرتبطة بها تشكل رادعا فعاال ضد تعاطي المخدرات أو سوء‬ ‫ الفعالية؟‬25‫ وكيف تحدد‬، ‫استخدامها‬ Strategies for Preventing Drug Abuse • Supply Reduction – Attempts to curtail the supply of illegal drugs or their precursors and exert greater control over other, more therapeutic drugs – Includes interdiction, the policy of cutting off or destroying supplies of illicit drugs – Limited success •Inoculation – Aims to protect drug users by teaching them responsibility and explaining the effects of drugs on bodily and mental functioning • Demand Reduction – Aims to reduce the actual demand for drugs ‫تخفيض العرض‬ – ‫محاوالت الحد من عرض المخدرات غير المشروعة أو سالئفها وممارسة المزيد من السيطرة على أدوية أخرى أكثر عالجية‬ – ‫ سياسة قطع أو تدمير إمدادات المخدرات غير المشروعة‬، ‫يشمل اعتراض‬ – ‫نجاح محدود‬ ‫التلقيح‬- ‫طريق تعليمهم المسؤولية وشرح آثار المخدرات على األداء البدني والعقلي‬ 26 ‫يهدف إلى حماية متعاطي المخدرات عن‬ ‫خفض الطلب‬- ‫يهدف إلى تقليل الطلب الفعلي على األدوية‬ Suggestions for Reducing Demand • A top priority of prevention is to reduce demand by youth. • Education must be carefully designed for the target population. • Attitudes toward drug abuse must be changed. • Replacement therapy can be useful. ‫األولوية القصوى للوقاية هي تقليل الطلب من قبل الشباب‬. ‫يجب تصميم التعليم بعناية للسكان المستهدفين‬. ‫يجب تغيير المواقف تجاه تعاطي المخدرات‬. ‫العالج البديل يمكن أن يكون مفيدا‬. 27 Drug Courts • Designed to deal with nonviolent, drug-abusing offenders • Integrate mandatory drug testing, substance abuse treatment, sanctions, and incentives in a judicially supervised setting ‫ الذين يسيئون استخدام‬، ‫مصممة للتعامل مع المخالفين غير العنيفة‬ ‫المخدرات‬ ‫دمج االختبارات اإللزامية للمخدرات وعالج تعاطي المخدرات‬ ‫والجزاءات والحوافز في إطار يخضع إلشراف قضائي‬ 28 Drug Legalization Debate • • • • • • Violence and crime would decrease/increase? Profits associated with illegal trade would decrease/increase? Law enforcement costs would decrease/increase? Addiction would decrease/increase? Societal/health costs would decrease/increase? Consumption would increase/decrease? ‫العنف والجريمة من شأنه أن يقلل‬/ ‫زيادة؟‬ ‫األرباح المرتبطة بالتجارة غير المشروعة من شأنه أن يقلل‬/ ‫زيادة؟‬ ‫تكاليف إنفاذ القانون من شأنه أن يقلل‬/ ‫زيادة؟‬ ‫اإلدمان من شأنه أن يقلل‬/ ‫زيادة؟‬ ‫تكاليف المجتمع‬/ ‫الصحة من شأنه أن يقلل‬/ ‫زيادة؟‬ 29 ‫سيزيد‬ ‫االستهالك‬/ ‫ينقص؟‬ Drug Testing • In response to the demand by society to stop the spread of drug abuse and its adverse consequences, drug testing has been implemented in some situations to detect drug users. – Breathalyzers – Urine, blood, and hair specimens ‫واستجابة لطلب المجتمع وقف انتشار تعاطي المخدرات وآثاره‬ ‫ تم تنفيذ اختبار المخدرات في بعض الحاالت للكشف عن‬، ‫الضارة‬ ‫متعاطي المخدرات‬. ‫رائحة الفم‬ ‫عينات الدم والدم والشعر‬ 30 Pragmatic Drug Policies • The government must develop programs that are consistent with the desires of the majority of the population. • Programs must consider de-emphasizing interdiction and stress programs that reduce demand. • Government and society must better understand how laws, used properly and selectively, can reinforce and communicate expected social behavior and values. • Programs, such as anti-smoking caigns, should be implemented that employ “public consensus” more effectively. ‫يجب على الحكومة وضع برامج تتوافق مع رغبات غالبية السكان‬. ‫يجب أن تفكر البرامج في إلغاء التأكيد على برامج المنع واإلجهاد التي تقلل الطلب‬. ‫ التي يتم استخدامها بشكل‬، ‫يجب على الحكومة والمجتمع أن يفهموا بشكل أفضل كيف يمكن للقوانين‬ ‫ أن تعزز وتتحدث عن السلوك والقيم االجتماعية المتوقعة‬، ‫صحيح وانتقائي‬. ‫ التي تستخدم‬، ‫ مثل حمالت مكافحة التدخين‬، ‫ العام”يجب تنفيذ برامج‬31 ‫على نحو أكثر فعالية “اإلجماع‬. Homeostatic Systems and Drugs Chapter 4 Homeostasis ‫التوازن‬ Internal and external changes in the environment ‫التغييرات الداخلية والخارجية في البيئة‬ Body self-regulates via nervous system and endocrine system ‫الجسم ينظم نفسه عن طريق الجهاز العصبي ونظام الغدد الصماء‬ Equilibrium ‫حالة توازن‬ Introduction to Nervous Systems • All nervous systems consist of specialized nerve cells called neurons and glia (supporting cells). • Neurons are responsible for conducting the homeostatic functions of the brain and other parts of the nervous system by receiving and sending information. • Sending and receiving information is an electrochemical process. ‫تتكون جميع األجهزة العصبية من خاليا عصبية متخصصة تسمى الخاليا‬ ‫)الخاليا الداعمة(العصبية والدبقية‬. ‫الخاليا العصبية هي المسؤولة عن إجراء وظائف االستتباب في الدماغ واألجزاء‬ ‫األخرى من الجهاز العصبي من خالل تلقي وإرسال المعلومات‬. ‫إرسال واستقبال المعلومات هو عملية الكهروكيميائية‬. ‫‪Transfer of Messages by Neurons‬‬ ‫‪• The receiving region of the neuron is affected by a chemical message that either‬‬ ‫‪excites or inhibits it.‬‬ ‫‪• Neuronal message:‬‬ ‫‪- Impulse moves from the receiving region of the neuron down the axon to the‬‬ ‫‪sending region (terminal).‬‬ ‫‪- Chemical messengers (neurotransmitters) are released.‬‬ ‫‪• Neurotransmitters travel and attach to receiving proteins called receptors on‬‬ ‫‪target cells.‬‬ ‫‪• Activation of receptors causes a change in the activity of the target cell; the‬‬ ‫‪target cells can be other neurons or cells that make up organs, muscles, or‬‬ ‫‪glands.‬‬ ‫‪ .‬تتأثر المنطقة المستقبلة من الخاليا العصبية برسالة كيميائية إما أنها تثير أو تمنعها‬ ‫‪:‬الرسالة العصبية‬ ‫‪).‬المحطة( يتحرك الدافع من منطقة االستقبال من العصبون أسفل المحور المحوري إلى المنطقة المرسلة‬ ‫) الناقالت العصبية( يتم تحرير الرسل الكيميائي‬ ‫‪ .‬تتأثر المنطقة المستقبلة من الخاليا العصبية برسالة كيميائية إما أنها تثير أو تمنعها‬ ‫‪:‬الرسالة العصبية‬ ‫‪).‬المحطة( يتحرك الدافع من منطقة االستقبال من العصبون أسفل المحور المحوري إلى المنطقة المرسلة‬ ‫‪ ).‬الناقالت العصبية( يتم تحرير الرسل الكيميائي‬ ‫‪ .‬تنتقل الناقالت العصبية وتعلق على تلقي البروتينات تسمى المستقبالت على الخاليا المستهدفة‬ ‫تنشيط المستقبالت يسبب تغييرا في نشاط الخلية المستهدفة ؛ يمكن أن تكون الخاليا المستهدفة خاليا عصبية أو خاليا أخرى تشكل األعضاء أو‬ ‫‪.‬العضالت أو الغدد‬ Sending Messages by Neurons Neurons and Neurotransmitters • Neurons can send discrete excitatory or inhibitory messages to their target cells. • Neurons are distinguished by the type of neurotransmitter they release. • Neurotransmitters represent a wide variety of chemical substances and functions. – Exle: Dopamine activates the pleasure center. ‫يمكن للخاليا العصبية إرسال رسائل استثنائية أو مثبطة منفصلة إلى‬ ‫الخاليا المستهدفة‬. ‫تتميز الخاليا العصبية بنوع الناقل العصبي الذي تطلقه‬. ‫تمثل الناقالت العصبية مجموعة واسعة من المواد والوظائف الكيميائية‬. ‫مثال‬: ‫ينشط الدوبامين مركز المتعة‬. Common Neurotransmitters Neurotrans mitter Type of Effect CNS Changes Drugs of Abuse Dopamine Inhibitoryexcitatory ‫المثبطة‬-‫مثير‬ Euphoria ‫النشوة‬ Agitation ‫اإلثارة‬ Paranoia ‫جنون العظمة‬ Altered ‫تغيير‬ GABA Inhibitory ‫المثبط‬ Cognition ‫ ادراك‬Alcohol, valium-type barbiturates Sedation ‫تخدير‬ Relaxation ‫استرخاء‬ Drowsiness ‫نعاس‬ Depression ‫كآبة‬ hetamines, Cocaine “Bath salts” active ingredients Common Neurotransmitters (continued) Serotonin Inhibitory Sleep Relaxation Sedation ‫تخدير‬ LSD Acetylcholine Excitatoryinhibitory Mild euphoria Excitation ‫اثاره‬ Insomnia ‫األرق‬ Tobacco, nicotine Endorphins Inhibitory Mild euphoria Block pain ‫كتلة األلم‬ Narcotics Anandamide Inhibitory Relaxation Increase sense of well-being ‫زيادة الشعور بالرفاهية‬ Tetrahydro cannabinol (marijuana-like) “spice” active ingredient Neurons • Dendrites are the receiving regions of a neuron’s cell body. • Each neuron in the central nervous system is in close proximity with other neurons. • Although they are close, neurons never actually touch. • Synapse is the point of communication between one neuron and another. • Synaptic cleft is the gap between neurons at the synapse. ‫التشعبات هي مناطق االستقبال لجسم الخلية العصبون‬. ‫كل عصبون في الجهاز العصبي المركزي على مقربة من الخاليا العصبية األخرى‬. ‫ ال تلمس العصبونات في الواقع‬، ‫على الرغم من أنها قريبة‬. ‫تشابك عصبى هو نقطة االتصال بين الخاليا العصبية واحد وآخر‬. ‫الشق متشابك هو الفجوة بين العصبونات في المشبك‬. Neurons (continued) Synapses • Excitatory synapse initiates an impulse in the receiving neuron when stimulated, causing release of neurotransmitters or increasing activity in target cell. • Inhibitory synapse diminishes likelihood of an impulse in the receiving neuron or reduces the activity in other target cells. • A receiving neuron or target cell may have many synapses. • Final cellular activity is a summation of these many excitatory and inhibitory synaptic signals. ‫ مما تسبب في إطالق النواقل‬،‫المشبك مثير يبدأ دفعة في الخاليا العصبية المستقبلة عندما حفز‬ ‫العصبية أو زيادة النشاط في الخلية المستهدفة‬. ‫يقلل المشبك التثبيطي من احتمال حدوث اندفاع في الخلية العصبية المستقبلة أو يقلل من النشاط في‬ ‫الخاليا المستهدفة األخرى‬. ‫قد يكون للخاليا العصبية المستقبلة أو الخاليا المستهدفة العديد من نقاط االشتباك العصبي‬. ‫النشاط الخلوي النهائي هو مجموعة من هذه اإلشارات المشبكية االستثارية والكثيفة المثبطة‬. Drug Receptors • The chemical messengers from glands and neurons exert their effects by interacting with special protein regions in membranes called receptors. • Receptors only interact with molecules that have specific configurations. ‫يقوم المرسالون الكيميائيون من الغدد والخاليا العصبية بأثرها بالتفاعل‬ ‫مع مناطق بروتينية خاصة في أغشية تسمى المستقبالت‬. ‫تتفاعل المستقبالت فقط مع الجزيئات التي تحتوي على تكوينات محددة‬. Drug Receptors (continued) Drug Receptors (continued) • Agonists: Substances or drugs that activate receptors • Antagonists: Substances or drugs that attach to receptors and prevent them from being activated ‫المنشطات‬: ‫المواد أو األدوية التي تنشط المستقبالت‬ ‫المضادات‬: ‫المواد أو األدوية التي تعلق على المستقبالت ومنعها من‬ ‫تفعيلها‬ Drug Receptors (continued) Neurotransmitters • Many drugs affect the activity of neuro-transmitters by altering their synthesis, storage, release, or deactivation. • Neurotransmitters frequently altered by drugs of abuse: – Acetylcholine – Catecholamines – Serotonin – GABA – Endorphins – Anandamide ‫العديد من األدوية تؤثر على نشاط المرسالت العصبية عن طريق‬ ‫تغيير تركيبها أو تخزينها أو إطالقها أو تعطيلها‬. ‫كثيرا ما غيرت الناقالت العصبية من تعاطي المخدرات‬: Major Divisions of the Nervous System • Two major components of the nervous system – Central nervous system (CNS) – Peripheral nervous system (PNS) ‫مكونان رئيسيان للجهاز العصبي‬ ‫(الجهاز العصبي المركزي‬CNS) ‫(الجهاز العصبي المحيطي‬PNS) Central Nervous System • CNS includes the brain and the spinal cord • CNS receives information from PNS, evaluates the information, then regulates muscle and organ activity via PNS Reticular activating system – Receives input from all the sensory systems and cerebral cortex – Controls the brain’s state …

Order from Academic Writers Bay
Best Custom Essay Writing Services

QUALITY: ORIGINAL PAPER NO PLAGIARISM - CUSTOM PAPER

Why Choose Us?

  • non-plagiarized Papers
  • 24/7 /365 Service Available
  • Affordable Prices
  • Any Paper, Urgency, and Subject
  • Will complete your papers in 6 hours
  • On-time Delivery
  • Money-back and Privacy guarantees
  • Unlimited Amendments upon request
  • Satisfaction guarantee
SATISFACTION
SATISFACTION

How It Works

  • Click on the “Place Your Order” tab at the top menu or “Order Now” icon at the bottom and a new page will appear with an order form to be filled.
  • Fill in your paper’s requirements in the "PAPER DETAILS" section.
  • Fill in your paper’s academic level, deadline, and the required number of pages from the drop-down menus.
  • Click “CREATE ACCOUNT ; SIGN IN” to enter your registration details and get an account with us for record-keeping and then, click on “PROCEED TO CHECKOUT” at the bottom of the page.
  • From there, the payment sections will show, follow the guided payment process and your order will be available for our writing team to work on it.

About AcademicWritersBay.com

AcademicWritersBay.comnbsp;is an easy-to-use and reliable service that is ready to assist you with your papers 24/7/ 365days a year. 99% of our customers are happy with their papers. Our team is efficient and will always tackle your essay needs comprehensively assuring you of excellent results. Feel free to ask them anything concerning your essay demands or Order.

AcademicWritersBay.com is a private company that offers academic support and assistance to students at all levels. Our mission is to provide proficient andnbsp;high quality academic servicesnbsp;to our highly esteemed clients. AcademicWritersBay.com is equipped with competent andnbsp;proficient writersnbsp;to tackle all types of your academic needs, and provide you with excellent results. Most of our writers are holders ofnbsp;master's degreesnbsp;ornbsp;PhDs, which is an surety of excellent results to our clients. We provide assistance to students all over the world.
We provide high quality term papers, research papers, essays, proposals, theses and many others. Atnbsp;AcademicWritersBay.com, you can be sure ofnbsp;excellent gradesnbsp;in your assignments and final exams.

NO PLAGIARISM
NO PLAGIARISM
error: Content is protected !!